人們常說(shuō)的白內(nèi)障，一直是全球致盲率較高的疾病。不少上了年紀(jì)的人均患有白內(nèi)障，輕微者對(duì)視力構(gòu)成輕度影響；嚴(yán)重者，不及時(shí)手術(shù)治療是導(dǎo)致失明的主要原因。為了使大家對(duì)白內(nèi)障有初步的認(rèn)識(shí)，我們做一下簡(jiǎn)單介紹。

1、什么是白內(nèi)障？

我們的眼睛里有一個(gè)晶狀體，?它就像是一架照相機(jī)的鏡頭，?可以幫助你對(duì)準(zhǔn)焦距，看清外界物體。晶狀體出現(xiàn)了混濁，便是白內(nèi)障。晶狀體輕度混濁不影響視力者，無(wú)臨床意義，而混濁造成視力下降者，才認(rèn)為是有臨床意義的白內(nèi)障。通常我們將晶狀體混濁且漸進(jìn)性視力減退作為診斷指標(biāo)。

2、白內(nèi)障如何發(fā)生？

根據(jù)我國(guó)白內(nèi)障患者的臨床治療情況來(lái)看，導(dǎo)致該病癥發(fā)作的主要原因有年齡、職業(yè)、性別、紫外線照射、糖尿病、高血壓和營(yíng)養(yǎng)不良等。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，人體眼球在紫外線照射過(guò)多可影響晶狀體的氧化—還原過(guò)程，使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性、混濁，形成白內(nèi)障。太陽(yáng)光紫外線照射時(shí)間越長(zhǎng)，患白內(nèi)障的可能性就越大。

其次，如果眼球處于缺氧狀態(tài)，比如常年、每天長(zhǎng)時(shí)間佩戴角膜鏡，將會(huì)導(dǎo)致眼球內(nèi)的晶體部位中的鈣、鉀以及維生素 C 減少，眼球中的乳酸不斷增加，導(dǎo)致人體形成白內(nèi)障，這也是白內(nèi)障致病因素中常見(jiàn)的一種因素。白內(nèi)障的形成還與人體缺乏微量元素、維生素有關(guān)，例如維生素 E、鈣、磷等，這些都是導(dǎo)致人體出現(xiàn)白內(nèi)障的原因。

白內(nèi)障的分類方法很多，根據(jù)病因、發(fā)生年齡、晶狀體混濁部位、形態(tài)及程度有多種分類方法，但最為常見(jiàn)還是老年性白內(nèi)障，也就是年齡相關(guān)性白內(nèi)障。

3、有哪些癥狀呢？

視力減退，視物模糊是白內(nèi)障最明顯也是最重要的癥狀；同時(shí)會(huì)出現(xiàn)對(duì)光度、色彩的敏感度降低。此外，白內(nèi)障還可表現(xiàn)為近視度數(shù)加深，需要經(jīng)常頻繁更換眼鏡；單眼復(fù)視或多視癥，眼前固定性黑影或視物發(fā)暗，眩光等癥狀。

一般情況下，白內(nèi)障眼無(wú)紅腫、疼痛等刺激癥狀。白內(nèi)障個(gè)體差異很大，從初起到完全成熟，時(shí)間長(zhǎng)短不一，一般2～5年，少則數(shù)月，長(zhǎng)者可達(dá)十?dāng)?shù)年。?

4、如何預(yù)防？

白內(nèi)障是我國(guó)致盲率高的眼部疾病，致盲率達(dá)47％。據(jù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查，在我國(guó)，60至89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約為80％，而90歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率達(dá)90％以上。50歲以上人群視力障礙比例高達(dá)30％，主要原因就是白內(nèi)障。

主要有藥物治療及手術(shù)治療兩種。盡管目前在世界范圍內(nèi)有近40多種抗白內(nèi)障的藥物在臨床上廣泛應(yīng)用，但其療效均不十分確切。手術(shù)治療仍是各種白內(nèi)障的主要治療手段。目前，常用手術(shù)方法有手術(shù)顯微鏡下施行的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)或白內(nèi)障囊外摘除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等，具有并發(fā)癥少、愈合快、視力恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。

當(dāng)視力無(wú)痛性逐漸下降，出現(xiàn)復(fù)視和色覺(jué)改變，視覺(jué)不再清晰明亮，經(jīng)歷1-2年的發(fā)展過(guò)程后，晶狀體逐漸皺縮，顏色從乳白色變成棕黃色，光線無(wú)法透過(guò)，醫(yī)學(xué)上稱為白內(nèi)障成熟期和過(guò)熟期。既往認(rèn)為白內(nèi)障成熟期為手術(shù)最佳時(shí)期，現(xiàn)在由于手術(shù)技術(shù)及設(shè)備的進(jìn)步，一旦確診白內(nèi)障，當(dāng)視功能不能滿足患者的需要，而手術(shù)后可提供改善視力的可能則可以考慮手術(shù)。

白內(nèi)障手術(shù)的成功率較高，如眼底情況較好，大部分病人能提高視力。但如果原先存在一些眼部病變，如青光眼、虹睫炎、視網(wǎng)膜脫離、老年黃斑變性、眼底動(dòng)、靜脈阻塞、視神經(jīng)萎縮等，或患者有糖尿病、高血壓病、腎病等內(nèi)科疾病，就會(huì)影響術(shù)后效果。?

隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)目前越來(lái)越趨于微創(chuàng)、科技、無(wú)痛苦。特別是超聲乳化方式通過(guò)點(diǎn)表面麻醉眼藥水后即可完成，而且手術(shù)時(shí)間短，絕大部分患者甚至無(wú)疼痛感。

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